骨折

骨折とは、骨が折れて位置がずれてしまった外傷を指します（完全骨折）。
また、ヒビや亀裂など、部分的に骨を損傷した状態も「不全骨折」と呼ばれる骨折の扱いになると言われています。

 

【骨折の種類と原因】

●外傷性骨折

次のような身体に強い外力が加わり発生した骨折を言います。

・スポーツや日常中の転倒
・高い足場からの転落
・コンタクトスポーツでの激しい衝突
・交通事故

など

 

●疲労骨折

次のような繰り返しの負荷によって発生した骨折を指します。

・過度なランニング
・長距離の歩行
・ゴルフのスイング

など

 

●病的骨折・脆弱性骨折

通常では骨折を起こさないような、非常に弱い外力で発生した骨折です。
病的骨折を起こす原因には、骨粗鬆症やがんの骨転移などが挙げられます。

 

【骨折の症状】

●痛み

折れている箇所にピンポイントで強い圧痛がみられます（限局性圧痛）。
また、離れた箇所から軸圧、牽引、振動などを加えると、患部に痛みが響くこともあります（介達痛）。

 

●腫れ・内出血

炎症によって患部が紫色に腫れてきます。
また、内出血が広がって、皮下出血斑が生じることもあります。

 

●機能障害

痛みによって患部を動かせなくなったり、関節の支持機能が失われたりすることがあります。

 

●固有症状

・異常可動性
完全骨折の場合、通常ではありえない方向に骨が大きく動くことがあります。

・転位と変形
骨の位置がずれて、屈曲や捻転など患部が変形する場合があります。

・軋轢音
骨折端同士がぶつかることで、ゴリゴリとした軋轢音を触知することがあります。

 

●全身症状

内出血量が多い場合は、チアノーゼ、手足の冷え、虚脱（体力を消耗したり、急速な意識障害をきたしたりした状態）など、ショック症状をみられる場合があります。
また、骨折血腫が吸収される際に発熱症状がみられる「吸収熱」も、骨折時の特徴的な症状です。

 

【骨折の併発症】

骨折端や骨片によって、周辺の組織を損傷してしまう場合があります。

・関節損傷
・筋、腱など軟部組織の損傷
・血管損傷
・末梢神経損傷

など

これらのような併発症が挙げられます。

骨折が疑われる場合は、できる範囲でのRICE処置を行ってください。

 

【RICE処置】

●Rest（安静）

痛みが出る動作は避けて、なるべく安静にします。
包帯やテープなどで患部を固定すると、安静を保ちやすくなるといわれています。

 

●Icing（冷却）

炎症を抑えるため、患部を氷水によってアイシングします。

 

●Compression（圧迫）

包帯やタオルなどを巻いて、患部を適度に圧迫します。

 

●Elevation（挙上）

患部を心臓よりも高い位置に挙上します。

 

【医療機関に行く】

RICE処置はあくまでも応急処置です。
骨折が疑われる場合は、医療機関へなるべく早く行って、検査と専門的な処置を受けるようにしてください。

痛みが悪化するばかりか、変形や関節の動かしにくさが後遺症として残る可能性があるため、骨折は放置しないように気をつけましょう。

 

●患部以外の場所はできる範囲で動かす

完全に安静にするよりも、上下関節はなるべく動かすようにしたほうが、治癒力が高まるとされます。
筋肉を動かすことで血流が改善し、損傷部に酸素や栄養素が運ばれやすくなると考えられています。

例）手首の骨折⇨指や肘、肩を痛みのない範囲で動かすようにする。

 

●骨折の治癒経過

・炎症期
炎症が強く出ている時期です。

・修復期
骨の修復が始まる時期です。
「仮骨形成期」「仮骨硬化期」があります。

・リモデリング（再造形）期
仮骨が本来の骨に再造形される時期です。

 

●骨折の予防方法

スポーツ中の衝突や転倒によって骨折が発生しやすいと言われています。
無理な接触プレーは控えるようにしましょう。

当院で対応可能なものは、応急処置としての固定を行い、整形外科などの画像診断ができるところにご紹介いたします。
医師の同意を得たものに限り、当院での継続施術が可能となります。

主に物理療法や固定除去後の関節可動域の改善、手技を行います。
固定中には上下の関節に対しアプローチを行い、循環を促進します。
損傷部位を長期間に渡って固定する場合もございますので、周囲の筋肉が萎縮しないようなケアも同時に行います。

また、筋力低下が認められる場合には筋力トレーニングも行います。

骨折の早期回復を目指している方は、ぜひ一度ご相談ください。